39% das queixas de beneficiários de planos são sobre rede prestadora

ANS divulgou relatório das ouvidorias das operadoras de saúde de 2015.
Estudo mostrou que 25% das reclamações eram de cobertura assistencial.

Um relatório da Agência Nacional de Saúde (ANS) mostrou que 39% das reclamações dos beneficiários de planos de saúde, recebidas pelas ouvidorias em 2015, referiam-se à “rede prestadora”, que engloba rede credenciada, marcação, agendamento e descredenciamento de rede.

A informação consta no Relatório Estatístico e Analítico do Atendimento das Ouvidorias das operadoras de planos de saúde relativo a 2015, divulgado nesta segunda-feira (11) pela ANS.

O estudo ressalta que, entre os reclamantes mais frequentes, 36% possuem contrato do tipo Coletivo Empresarial, 31%, do tipo Individual/Familiar e 29%, Coletivo por Adesão.

“As administradoras apresentam predomínio de reclamações oriundas de plano Coletivo por Adesão (99,6%); as Seguradoras e Autogestões, com 62,5% e 87,8%, de plano Coletivo Empresarial; e as Filantropias, 63%, de plano Individual/Familiar”, informou o relatório.